میکرودرم

میکرودرم

برای از بین بردن چین وچروک از روی پوست ، جوانسازی و شفاف سازی پوست ، از بین بردن لک های غیر مادرزادی ، رفع منافذ باز پوست و برگرداندن خاصیت کشسانی پوست از روش میکرودرم ابریژن میتوان استفاده کرد. در این مقاله این روش را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

نحوه ی کار میکرودرم ابریژن

در روش میکرودرم ابریژن ، پوست فرد با پودر اکسید آلومینیوم که یک ماده بی ضرر است در تماس بوده و به دلیل داشتن کریستال های ریز باعث ساییده شدن پوست و از بین رفتن بافت های مرده خواهد شد و عملیات ترمیم پوست شروع خواهد شد.

مزایایی میکرودرم ابریژن

از مزایای میکرودرم ابریژن  از بین بردن ضخامت پوست و تقویت قوام پوست با تحریک کردن کلاژن سازی نیز میباشد. این فعالیت با تحریک فیبروپلاست ها و  شکستن مقاومت پوستی و بیشتر کردن تاثیر داروها نیز انجام خواهد شد. از مزایای دیگر میتوان گفت این عمل نیاز به آمادگی قبلی نخواهد داشت و همراه با درد و ناراحتی و عارضه نخواهد بود و بیمار بعد از اتمام عمل میتواند به منزل بازگشته و کار خود را شروع نماید . تنها قرمزی کوچک و مختصری ممکن است بر روی پوست دیده شود که تا مدت یک روز برطرف خواهد شد.

موارد مورد استفاده از میکرودرم ابریژن

میکرودرم برای از بین بردن ضایعات گردن و پشت دستها و بازوها مورد استفاده قرار میگیرد. افرادی که پوست تیره دارند و نمیتوانند لایه برداری شیمیایی انجام دهند عمل میکرودرم میتواند مناسب باشد ، همچنین افرادی که به دنبال روشی بی عارضه هستند میتوانند از این روش استفاده نمایند. علاوه بر موارد ذکر شده موارد زیر هم میتوان جهت فعالیت میکرودرم ابریژن نام برد:

  • تمیز کردن پوست با از بین بردن جوش های سر سیاه
  • رفع کردن و از بین بردن جای جوش
  • از بین بردن خالکوبی و انواع تاتو ها
  • از بین بردن لک های دوران حاملگی
  • درمان لک های که در پیری به وجود می آیند
  • رفع و درمان ترک های پوستی

%d9%85%db%8c%da%a9%d8%b1%d9%88%d8%af%d8%b1%d9%85

شرح نحوه ی انجام میکرودرم ابریژن

قبل از انجام مراحل سایش توسط پزشک ، نوع پوست شما وضایعه آن مورد بررسی قرار خواهد گرفت  و بعد از تصمیم گیری هنگام عمل پوست شخص از هرگونه چربی و مواد های آرایش تمیز و پاک خواهد شد. این عمل بسته به نوع نظر پزشک میتوان در هر دو هفته و یا هر ماه ، یک بار صورت گیرد. زمان تقریبی برای انجام این عمل ۱۵ تا ۲۰ دقیقه خواهد بود و تعداد جلسات متغییر است که معمولا بین ۸ تا ۱۰ جلسه میباشد.

مراقبت های بعد از عمل میکرودرم ابریژن

  • بعد از عمل زیر تابش مستقیم نور خورشید قرار نگیرید و از کرم های ضدآفتاب به مقدار کافی نیز استفاده شود.
  • از آب خیلی داغ بعد از عمل به مدت ۲۴ ساعت استفاده نکنید.
  • استحمام و لیف کشیدن جای عمل و ماساژ دادن همان ناحیه ممنوع میباشد
  • تا قبل از ۳ یا ۴ روز پس از عمل برای خانم ها استفاده از بند، موم ، و اقداماتی مانند دکلوره کردن ممنوع میباشد.

آزمایش چربی خون

آزمایش چربی خون

با انجام آزمایش خون در آزمایشگاه در رامسر می توان به میزان چربی خون پی برد.آزمایش چربی خون به دلایل مختلفی انجام می شود در این آزمایش موارد ذیل اندازه گیری می شود :

  • اندازه گیری تری گلیسرید
  • اندازه گیری کلسترول کل
  • اندازه گیری کلسترول LDL بد
  • اندازه گیری کلسترول HDL خوب

بهتر است بدانید که تری گلیسرید نوعی از چربی خون است ، بالا رفتن تری گلیسرید در اثر مواد نشاسته ای و مواد قندی می باشد .

آزمایش چربی خون

آزمایش چربی خون

چه عواملی سبب بالا رفتن کلسترول خون می شوند ؟

  • مصرف چربی های غذایی مانند گره
  • چربی های گوشت
  • روغن های مایع
  • تخم مرغ
  • روغن های جامد
  • مواد لبنی پر چرب
  • غذاهای سرخ شده

و…

پزشکان و متخصصان  صبح زود و پس از 12 ساعت ناشتا بودن بهترین زمان برای دادن خون است ، یکی دیگر از زمان های مناسب برای انجام آزمایش چربی خون قبل از خوردن صبحانه است .

چربی خون در طول روز پایین و بالا می شود ، در صورتی که شخص غذاهای پر کالری مصرف نماید چربی خون افزایش می یابد ، به همین دلیل است که توصیه می شود این آزمایش را ناشتا انجام دهید .

روش های بررسی میزان چربی خون :

  • انجام آزمایش چربی خون بدون ناشتا
  • انجام آزمایش چربی خون پس از 12 ساعت ناشتا بودن

برای انجام این آزمایش از بازو نمونه ای خون گرفته می شود ، برای ارزیابی مقدار کلسترول ملی کلسترول توصیه می شود ، پس از 12 ساعت ناشتا بودن آزمایش چربی خون انجام می شود .

اندازه گیری میزان تری گلیسرید و کلسترول خون بر حسب میلی گرم در دسی لیتر می باشد .

 

جراحی پروتز سینه

جراحی پروتز سینه

پروتز سینه با هدف بزرگ کردن سینه انجام می گیرد و می تواند به سینه های شما فرمی گرد و برجسته بدهد .یکی از رایج ترین جراحی های زیبایی عمل پروتز سینه است .می توان گفت برجسته کردن سینه با تزریق چربی و پروتز سینه امکان پذیر می باشد و برای خانم هایی که از کوچکی سینه های خود رنج می برند موثر واقع می شود.

افرادی که قصد انجام جراحی سینه را دارند حق انتخاب هم دارند ،باید به روش جراحی،نوع جنس پروتز،سایز پروتز و برش ها دقت کنند و بهترین تصمیم را برای خود بگیرند.به طور کلی مروری بر نحوه جراحی پروتز سینه خواهیم داشت و پیش از هر چیز به اهدافی که انتظار داریم بعد از جراحی پروتز سینه به آن دست پیدا کنیم اشاره می کنیم.

انواع مختلف پروتزسینه

پروتزها دارای انواع مختلف آب نمکی و سیلیکونی هستند که با توجه به نیاز بیمار مورد استفاده قرار می گیرد پروتزهای سیلیکونی حاوی مقادیری از  ژل سیلیکون می باشند که برای تمامی افراد قابل قرار گیری است.

ماندگاری پروتزها

پروتز ها با توجه به نوع و جنس آن ها می توانند عمر زیادی داشته باشند استفاده از پروتزهای سیلیکونی به دلیل ماندگاری بالا نزدیک به 10 تا 20 سال بیشتر توصیه می شود.

برش های معمول در پروتز سینه

  • برش در هاله اطراف نوک سینه
  • برش زیر بغل
  • برش در ناحیه زیر سینه ها

از برش در زیر بغل بدلیل اینکه پیدا کردن مکان مناسب برای پروتز سینه در بعضی بیماران سختتر است خیلی کمتر استفاده می شود.

در برش در ناحیه زیر سینه ها در زیر سینه در قسمت چین زیر سینه برشی به طول حدود 3-5 سانتی متر ایجاد می شود. در این نوع برش دسترسی مستقیم به فضایی که پروتز سینه قرار خواهد گرفت وجود دارد.

کاندیدای مناسب پروتز سینه

  • افرادی که پس از کاهش وزن شدید، زایمان، افزایش سن و یا عمل جراحی سرطان سینه بافت طبیعی سینه خود را ازدست داده اند.
  • افرادی که بافت سینه شان رشد کافی نداشته باشد که موجب می شود تا سینه کوچک یا دفرمه شود .
  • افرادی که ازعدم تناسب سایز موجود در سینه های خود ناراضی هستند
  • افرادی که با توجه به سن و فرم بدن سینه های تخت و کوچکی دارند
  • افرادی که سینه های آن ها نسبت به هم قرینه نیستند.
  • افرادی که سینه های آن ها به صورت مادرزادی کوچک هستند.

نتیجه جراحی  بزرگ کردن سینه

  • ایجاد تناسب و زیبایی بعد از پروتز سینه در بالای تنه
  • بیشتر شدن اعتماد به نفس شخص و بهتر شدن نظر خود فرد به اندام خود
  • شکل دهی به سینه و برطرف کردن مشکلاتی که بر اثر عواملی مانند افزایش سن،بارداری و … به وجود آمده باشد
  • بازسازی سینه بعد از جراحی هایی که برای درمان سرطان سینه انجام گرفته شده باشد .
  • بهتر است این نکته را بدانید با جراحی پروتز سینه، سینه های شل برطرف نمی شوند و برای بالا بردن سینه های خود به جراحی لیفت سینه احتیاج خواهید داشت.

جراح بینی خوب

جراح بینی خوب | انتخاب جراح بینی

جراحی نباید رای افرادی که بینی های بدون ایراد و نقص دارد انجام بگیرد.

بینی استخوانی بهترین نتایج را برای عمل جراحی در بر دارد.این جمله را تا به حال شنیده اید که عمل جراحی بینی برای بینی های استخوانی بدون مشکل انجام میشود.آیا این که عمل بینی های استخوانی موفق تر از بینی های گوشتی است صحت دارد؟ بینی استخوانی چه فرقی با بینی های معمولی و گوشتی دارد؟ساختار بینی استخوانی به چه شکل است؟

یک بینی در صورتیکه دارای قوز استخوانی و نیز غضروف محکمی داشته باشد، بینی استخوانی یا غضروفی نامیده  می‌شود.

معمولا قوز به دلایل مختلفی مانند ارث و یا شکستگی ها ایجاد میشوند.در برخی موارد نیز رشد بیش از حد غضروف و استخوان بینی باعث برآمدگی یا قوز بر روی پشت بینی می‌شود.

جراحی بینی استخوانی

عمل جراحی زیبایی بر روی این نوع بینی ها ممکن است با تغییرات چشمگیری همراه باشد ، اما عمل زیبایی این نوع بینی ها تنها به برداشتن قوز و صاف نمودنن آن منتهی نمیشود وبعد ازعمل  باید ترمیم بینی و تقویت بافت های باقی مانده نیز انجام شود تا ضمن پیشگیری از عوارض بعدی، بینی از استحکام کافی برخوردار باشد.

داشتن پوست خوب از عوامل تاثیر گذار برروی نتیجه ی عمل جراحی است .

زمانی که پوست ضخیم و گوشتی باشد در نهایت نتیجه ی عمل به خوبی قابل مشاهده نخواهد بود  و نوک بینی ممکن است کمی گرد شود. از طرف دیگر نیز اگر  پوست بینی نازک باشد نامنظمی‌های زیرپوست ممکن است قابل لمس و حتی قابل مشاهده باشد. پوست ایده آل، ضخامتی بینابین دارد و نتیجه عمل بینی عالی خواهد بود.

انعطاف پذیری پوست نیز تاثیر فراوانی در عمل جراحی دارد ، اگر پوست انعطاف پذیری بیشتری داشته باشد به بافت زیرین خود به طور کامل می چسبد و شکل بینی را که جراح زیبایی بینی در نظر گرفته است را بهتر نشان می دهد. در حالیکه داشتن پوست شل ممکن است باعث گرد شدن نوک بینی و تورم های طولانی مدت شود.

در واقع اگر بینی دارای قوز استخوانی و غضروفی باشد ولی پوست ضخیم و سفت باشد نتیجه عمل به  در قسمت نوک بینی بسیار عالی نخواهد شد و فقط داشتن  یک بینی استخوانی تضمینی برای یک جراحی بینی عالی نیست.

جراحی بینی استخوانی باید با ایجاد  تناسب بینی با سایر اجزای صورت ،انجام بپذیرد تا نتیجه ی کار با احساس رضایتمندی در فرد همراه شودمراقبت ها را بعد از عمل به خوبی رعایت کنید

مراقبت بعد از پروتز باسن

مراقبت بعد از پروتز باسن

امروزه با توجه به اهمیت زیبایی اندام ها پروتز باسن در میان خانم ها از اهمیت بسیار بالایی برخوردار می باشد و بسیار پرطرفدار است در پروتز باسن نکته مهمی که باید به آن دقت کرد محل قرار گیری پروتز می باشد پروتز باید در ناحیه ای از باسن قرار گیرد که در هنگام نشست به آن فشار وارد نشود. بسیاری از افراد بدلیل داشتن باسن کوچک و بدفرم خواستار جراحی پروتز باسن می باشند این جراحی در زمان کوتاهی توسط فوق تخصص جراحی پلاستیک انجام می شود و دارای تاثیر گذاری بسیار بالایی می باشد و افراد پس از این جراحی نهایت رضایت را از عمل خود دارند.

مراقبت بعد از پروتز باسن

انتخاب پزشک در گرفتن بهترین نتیجه پس از پروتز باسن بسیار دخیل می باشد دکتر دبیرزاده فوق تخصص جراحی پلاستیک در زمینه پروتز باسن و پروتز سینه دارای مهارت بسیار بالا و سابقه درخشانی می باشند و در این زمینه می توانند مشاوره های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار دهند. پس از انجام پروتز باسن یک سری اقدامات و مراقبت هایی لازم است انجام شود تا روند بهبودی سریعتر انجام شود

  • پس از پروتز باسن در ناحیه برش درد احساس می شود که با مصرف مسکن هایی که توسط دکتر در زمان ترخیص تجویز می شود می توانید این درد را تسکین دهید.
  • یکی از مهمترین مراقبت هایی که بعد از پروتز باسن باید بطور کامل رعایت شود وارد نکردن فشار به ناحیه ای که پروتز در آن قرار گرفته است می باشد به این صورت که پس از پروتز باسن در هنگام استراحت باید بروی شکم بخوابید و از نشستن به مدت طولانی مدت بپرهیزید در هنگام نشستن توصیه می شود که از یک بالش نرم استفاده نمایید.
  • پس از پروتز باسن برای برخورداری از بهترین نتیجه پس از این جراحی توصیه می شود که به مدت ۲ هفته از گن استفاده نمایید
  • با تایید پزشک می توانید راه رفتن را شروع کنید ممکن است در اثر راه رفتن به برش های جراحی فشار وارد شود به همین علت در روز های اولیه به آرامی راه بروید
  • پس از پروتز باسن برای افزایش روند بهبود از کشیدن سیگار و مصرف الکل اجتناب نمایید
  • از انجام دادن فعالیت های سنگین پس از پروتز باسن پرهیز نمایید

استحمام پس از جراحی بینی

استحمام پس از جراحی بینی

جراح بینی ساری | استحمام بعد از جراحی بینی
دکتر  اسماعیل فرزاد فرد  فوق تخصص جراحی پلاستیک، یکی از بهترین جراحان بینی در ساری بیان می کنند که یکی از نکات و مراقبت های مهم پس ازجراحی بینی ، استحمام پس از جراحی بینی می باشد ، تا جایی که امکان دارد شخص باید در ۷ روز اول پس ازجراحی بینی از استحمام اجتناب نماید .علت این امر وجود گچ روی بینی است ، نباید این اسپلینت خیس و یا شل شود ، اما اگر نیاز است حتما به استحمام بپردازید نکات زیر را در زمان استحمام باید رعایت نمایید .
شستن گردن به پایین هیچ اشکالی ندارد ، اما اگر قصد شستن موهای سر را دارید باید بر روی یک صندلی نشسته ، سپس سر را به سمت عقب خم نمایید و با کمک شخص دیگری به آرامی شستن موها را آغاز نمایید ، باید مراقب باشید در زمان استحمام نباید گچ روی بینی خیس شود .

جراحی بینی

برای شستن صورت توصیه می شود که حتما از یک دستمال پارچه ای خیس و یا دستمال های مرطوب کننده استفاده نمایید .
پس از گذشت یک هفته شخص جهت گچ روی بینی  و خارج کردن آنها به جراح بینی مراجعه می کند ، میتوانیدیک تادوساعت قبل از مراجعه به مطب پزشک ، به شکل کامل دوش بگیرید ، در زمان استحمام نباید فشار مستقیم و یا آب داغ به صورت بخورد اما به آرامی گچ روی بینی را خیس نمایید .تازمان کوتاه باقیمانده  به ویزیت  آسیبی به پوست نمی رسد.
اگربه دلیلی موفق به ویزیت نشدیدحتماخودتان گچ رابرداشته ومجدداچسب بزنیدتابینی خیس زیرگچ نماندچون پوست آسیب شدیدمی بیند.

در هفته های اول جراح بینی  یا دستیارش چسب بینی راروی بینی میزنند.
سپس پزشک به بیمار نحوه صحیح چسب زدن را آموزش می دهد .
چسب زدن روی بینی بسیار مهم است زیرا با روش صحیح چسب زدن شما کمک شایانی به کاهش تورم بینی می کنید .
پس از استحمام بسیار مهم است بلافاصله چسب زدن به بینی را انجام دهید .

سن مناسب عمل بینی

سن مناسب برای جراحی بینی

جراحی بینی ازجمله پرطرفدارترین جراحی های زیبایی دربین مردم ایران است با توجه به استقبال بسیار زیاد مردم از انواع روش های جراحی زیبایی می توان گفت که تبحر حرفه ای و تجربی جراحان نیز در این زمینه بالا رفته است اما با این که تجارب پزشکی درزمینه جراحی بینی بسیار سنگین و ارزشمند است ، باز هم برخی افراد تنها به خواست و سلیقه غیرمنطقی خود تاکید کرده و فقط به ظاهراولیه جراحی توجه می کنند . به عنوان مثال برخی افراد که از رده ی سنی مناسب برای این جراحی برخوردار نیستند یا والدینی که خواستار انجام جراحی زیبایی بینی برای فرزندشان در سن نامناسب دارند . اما لازم به ذکر است که سن مناسب برای جراحی بینی اهمیت فوق ویژه ای دارد تا نتایج حاصل از جراحی مطلوب و مورد انتظار باشد.

سن مناسب برای جراحی بینی

وضعیت سنی مناسب برای جراحی بینی :

بهتر است جراحی بینی پیش از سن تعیین شده انجام نشود زیرا اگر چه نتایج جراحی در ابتدا مطلوب می شود ولی با گذشت زمانی اندکی از تاریخ جراحی ، مشکلات متعددی برای بیمار ظاهر می شود توصیه متخصصین جراح بینی و متخصصین گوش و حلق و بینی بر این است که دختران و پسران داوطلب این جراحی پس از اتمام دوره بلوغ مبادرت به انجام جراحی زیبایی بینی و یا جراحی عملکردی بینی کنند . سن مناسب برای جراحی بینی در دختران پس از اتمام 16 سالگی و در پسران پس از اتمام 18 سالگی است پس از این سنین دیگر محدودیت خاصی برای جراحی زیبایی بینی و جراحی عملکردی بینی نخواهد بود حتی کسانی که بالای 40 سال سن دارند اگر خواستار جراحی بینی باشند در صورت برخورداری از سلامت فردی و فیزیکی می توانند از جراحی بینی برای اصلاح فرم و عملکرد این عضو کمک بگیرند.

محدودیت تعداد دفعات برای جراحی بینی :

با توجه به تجارب پزشکی و حرفه ای محدودیتی برای جراحی بینی از لحاظ تعداد دفعات جراحی رینوپلاستی وجود ندارد ولی باید گفت که هرچه تعداد جراحی بینی بالاتر برود ، نتیجه عمل  از حالت عادی و معقول خارج شده و پیچیدگی جراحی و ریسک آن بیشتر می شود اما کسانی که با اختلالات جدی مواجه می شوند می توانند به جراحی های دیگر فکر کنند در این خصوص اگر جراح بینی با ظرافت و دقت و تجربه کافی نیز عمل کند گاه بیمارانی که سابقه چندین جراحی بینی را داشته اند با خطرات فرمی و عملکردی مواجه می شوند .

مراقبت های لازم بعد از جراحی بینی

اقدامات پس از عمل رینوپلاستی

جراحی بینی که یکی از جراحی های مهم است باید توسط جراح بینی در سعادت آباد انجام شود. بعد از جراحی بینی اگر اقدامات لازم انجام شود فرد هرچه زودتر به بهبودی خواهد رسید. در این مقاله برخی از اقدامات لازم بعد از جراحی بینی را به شما ارائه خواهیم داد.

مراقبت های پس از عمل  رینوپلاستی

در این مقاله به باید و نباید های پس از عمل  رینوپلاستی می پردازیم

  • اولین روز پس از عمل جراحی رینوپلاستی استراحت مطلق داشته باشید. به هنگام خوابیدن 2 متکا زیر سر بگذارید یا سطح سر و گردن از بدن بالاتر باشد. این کار باعث جلوگیری از تجمع خون در ناحیه صورت می شود.
  • از کمپرس سرد تا 48 ساعت نخست استفاده کنید این کار باعث بهبود کبودی های ناشی از عمل می شود.
  • داروهای تجویز شده توسط پزشک به موقع مصرف شود و از مصرف داروهای اضافی خودداری نماید.
  • تا 1هفته استراحت مناسب داشته باشید، از فعالیتهای فیزیکی زیاد ، ورزش کردن ، حمل کردن اجسام سنگین خودداری کنید

اقدامات-بعد-از-عمل--رینوپلاستی

رژیم غذایی پس از عمل رینوپلاستی

  • مایعات زیاد بنوشید از آبمیوه های طبیعی استفاده کنید
  • از مصرف غذاهای سفت که به جویدن زیاد نیاز دارد بپردازید و از غذاهای نرم و میکس شده استفاده کنید.

شستشو و نظافت  پس از عمل رینوپلاستی

  • از خارج کردن ترشحات بینی با فشار بپرهیزید و در صورت داشتن ترشح یا خونابه با دستمال کاغذی نرم بینی را خشک نمائید.
  • قبل از برداشتن گچ بینی به حمام بروید ولی از وان یا ریختن آب با ظرف روی بدن استفاده کنید. از دوش گرفتن جدا خودداری و زمان حمام کوتاه باشد و از گرمای زیاد و بخار اجتناب کنید زیرا موجب تورم بیشتر بینی خیس شدن پانسمان ها خواهد شد.
  • به مدت دو ماه از شنا کردن و سونا رفتن خودداری کنید.
  • دندانها را با مسواک کودک و نرم و با لطافت و به آرام مسواک کنید.
  • بعد از کشیدن تامپون ها ، به مدت 6 ماه بینی را با سرم نمکی روزی 3 بار به روشی که به شما آموزش داده خواهد شد شستشو دهید.
  • از صحبت کردن طولانی و فعالیتهای اجتماعی زیاد حداکثر به مدت 1هفته بپرهیزید.
  • از دستکاری لب بالا و بینی خودداری کنید تا بینی دچار جابجایی نشود.
  • حداقل یک هفته از پوشیدن لباسهایی که دکمه ندارند و عبور آن از سر به سختی میباشد خودداری کنید.
  • حداقل به مدت دو ماه از آفتاب ، نورهای قوی ، گرما و حرارت اجتناب کنید ، زیرا موجب تورم بافتها میشود.

تعیین جنسیت جنین

تعیین جنسیت با PGD چگونه است ؟

با استفاده از روش های نوین در علم پزشکی امکان تعیین جنسیت قبل از بارداری وجود دارد ، با مراجعه به متخصص زنان و زایمان و یا متخصص نازایی می توانید شانس خود را برای دختر یا پسر دار شدن امتحان کنید .

یکی از روش های ارائه شده برای این منظور که دارای میزان موفقیت بالایی نیز هست ، PGD  می باشد ، تعیین جنسیت جنین یعنی استفاده از « تشخیص ژنتیکی قبل از لانه گزینی » راهی برای بارور سازی تخمک با جنسیت معین می باشد ،این روش علمی‌ترین و البته گران‌قیمت‌ترین روش تعیین جنسیت جنین قبل از بارداری است که نرخ موفقیت آن تقریباً ۱۰۰ درصد است.

PGD  چیست ؟

این روش راهی برای تشخیص  جنسیت قبل از لانه گزینی جنین در رحم است با یان روند می توان تخمک را به جنس دختر یا پسر بارور ساخت ،  این روش حدود  ۲۰ سال است که روی جنین انسان انجام می شود و حدود ۲۰ تا ۲۵ هزار نوزاد بعد از انجام PGD در دنیا متولد شده اند .  بد نیست بدانید که  PGD با «تشخیص در دوران بارداری» (prenatal Diagnosis)  فرق دارد و  زیرا جنسیت جنین قبل از باروری مشخص می گردد.

تشخیص جنسیت PGD

● PGD چگونه انجام می شود؟

برای استفاده از روش  PGD توصیه می شود تا از درمان های قطعی مانند  IVF  استفاده شود. IVF با تحریک تخمک گذاری عمل می کند ، در این روش با داروی محرک تخمک گذاری روند آغاز  و تخمک های حاصله توسط سونوگرافی زیر بی هوشی عمومی از تخمدان خارج و در آزمایشگاه نازایی با اسپرم همسر بیمار ترکیب می شود و در دستگاه مخصوص در آزمایشگاه قرار می گیرد  تا جنین رشد کند. مواردی مانند سلامت جنین و یا مشکلات آن بررسی می شود.

PGD یعنی تکه برداری از جنین و ارسال یک سلول برای تعیین اختلال کروموزومی یا ژنی در آن جنین این روند حدود ۲ روز زمان لازم دارد  و در صورتی که روند لقاح به خوبی پیش رفته باشد تخمک بارور به رحم مادر منتقل می شود .

اقدامات قبل از جراحی بینی ترمیمی

قبل از عمل ترمیمی بینی چه اقداماتی باید انجام بگیرد ؟

اغلب افراد ممکن است بنا بر دلایلی جراحی بینی اولیه ی نا موفقی را پشت سر گذاشته باشند. این افراد باید جراحی بینی ثانویه یا جراحی ترمیم بینی انجام دهند.  قبل از جراحی بینی ترمیمی همانند جراحی بینی اولیه باید اقداماتی انجام شود. در این مقاله در این باره با شما صحبت خواهیم نمود.

مانند جراحی بینی که با هدف زیبایی و برای اولین بار انجام می گیرد باید عکس برداری های لازم انجام بگیرد.در صورتی که اختلالات تنفسی در اثر جراحی اولیه به وجود آمده باشد ممکن است جراح بینی به نتیجه عکس برداری های سی تی اسکن بینی و سینوس ها ،آندوسکوپی بینی و سینوس ها نیاز داشته باشد تا بتواند جراحی ترمیمی را به درستی انجام بدهد.در غیر این صورت عکس برداری های معمولی که در زوایای مختلف انجام میگیرد از بیمار گرفته می شود تا جراح بینی بتواند نقایص ظاهری بینی و همچنین تاثیر آن در صورت را متوجه شود .

در صورتی که برای جراحی ترمیمی بینی به جراح بینی دیگری مراجعه کرده اید که از جراحی اولیه شما با خبر نمی باشد باید درباره جراحی ابتدایی خود اطلاعاتی را در اختیار جراح قرار دهید و عکس های بینی و بدون عمل را در اختیار پزشک قرار دهید .

اگر برای عمل ترمیمی بینی به بیهوشی نیاز باشد باید تمامی آزمایشات روتین پیش از جراحی بینی انجام بگیرد .

آیا برای جراحی ترمیمی بینی باید بیهوشی عمومی انجام بگیرد ؟

جراحی ترمیم بینی می تواند برای اهداف مختلفی انجام بگیرد.در صورتی که جراحی برای رفع مشکلات خفیف انجام می گیرد می توان با نظر بیمار جراحی را با بی حسی موضعی انجام داد.اما در موارد شدید تر متخصص بیهوشی باید بیهوشی را برای بیمار انجام دهد.زیرا در زمان بیهوشی جراح راحت تر تغییرات لازم مانند برطرف کردن برجستگی های کوچک و یا جمع کردن پره های بینی و … را اعمال می کند و راحت تر می تواند جراحی را تحت کنترل داشته باشد .

اهمیت پوست بینی در جراحی ترمیمی بینی

در جراحی اولیه به دلیل برش ها زخم هایی ایجاد شده و بافت های جدید تشکیل شده اند و جراح بینی دوباره باید برش ها را ایجاد کند  که مقداری برای جراح محدودیت ایجاد می کند و به همین دلیل برش ها در پوست بینی باید به گونه ایی ایجاد شود که آسیبی به پوست وارد نشود.در مواردی که پوست بینی در جراحی اولیه بینی آسیب شدیدی وارد شده باشد جراحی ترمیمی بینی به سختی انجام میگرد و باید توسط یک متخصص متبحر انجام بگیرد.

تغییرات پوست در عمل بینی

از مهم ترین مشکلاتی که در عمل ترمیم بینی وجود دارد مواجه شدن با آسیب های وارد شده به نسج نرم در جراحی بینی اولیه می باشد.البته باید  بدانبد که در هر نوع از عمل جراحی بینی به نسج نرم ،عضله ها و پوست بینی آسیب خواهد رسید زیرا جراح باید آنها را تغییر بدهد تا بتواند ساختار جدیدی را برای بینی بسازد.تفاوتی که در عمل ترمیم بینی با جراحی اولیه دارد این است که  بافت دست خورده بینی دیگر نمی تواند به مانند اول التهاب ها،زخم ها و ورم های به وجود آمده را به راحتی تحمل کند و جراحی ترمیم بینی، خود در بستری آسیب دیده انجام می گیرد  و فرد دیگر نباید منتظر نتیجه ایده آل به مانند عمل بینی ابتدایی خود باشد زیرا همانطور که این عمل از نامش پیداست به ترمیم بینی می پردازد و تا جای ممکن  برای زیبایی بینی نیز تلاش خواهد شد.

 موارد ارزیابی جراح بینی در هنگام معاینه پوست برای عمل ترمیم بینی

جریان خون : در صورتی که جراحی رینوپلاستی با دقت بر روی بیمار انجام گرفته باشد مشکل و تغییر چندانی  در گردش خون به وجود نخواهد آمد .اما در صورت داشتن عمل های متعدد که با ظرافت لازم انجام نمی شود در کارکرد خونرسانی بینی اختلال ایجاد خواهد کرد .زمانی که گردش خون از آستانه تحمل بافت بیشتر می شود بافتها به خالی شدن ازاکسیژن یا ایسکمی متمایل میشوند و درصورت ادامه این روند مرگ بافت ازسطوح ریزتر آغاز می شود.در عمل ترمیم بینی معمولا نیاز به پیوند و قرار گیری گرافت است که پیش از هر چیزی نیاز به یک بستر مناسب برای خونرسانی دارد تا گرافت ترمیم پیدا کند .

تفاوت جراحی بینی ترمیمی با جراحی بینی اولیه

بعد از عمل ترمیم بینی واکنش های که بافت داخل بینی به جراحی نشان می دهد بسیار شدید تر از جراحی اولیه است .التهاب بینی در بافت نرم بینی بیشتر دیده می شود.هر چقدر جراحی مجددا انجام بگیرد این واکنش ها شدید تر بوده  و عمل بینی پیچیده تر خواهد بود .به همین دلیل افراد بعد از عمل ترمیم بینی بسیار نگران می شوند که باز هم با جراحی مجدد،بینی بهبود پیدا نکرده است در صورتی که این افراد باید صبر بیشتری داشته باشند .

نتیجه جراحی ترمیم بینی

شرایط بینی دست نخورده و کارنشده با بینی های جراحی شده متفاوت است و جراح باید این آمادگی را داشته باشد که هر نوع ایرادی را برطرف کند بیمار باید محدودیت های به وجود آمده در این جراحی را درک کند و در غیر این حالت باید از اقدام کردن به عمل بینی ترمیمی صرف نظر کند.در صورت به وجود آمدن شرایط مناسب بین بیمار و جراح بینی ،نتیجه عمل ترمیمی بینی می تواند تا حد زیادی مثبت باشد.

بهتر است عمل ترمیمی بینی بعد از یک سال و برطرف شدن زخم ها انجام شود هر چند که برخی از ایرادات را می توان بعد از گذشت کمتر از یک سال با جراحی ترمیمی برطرف کرد.